Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh Quinolon tại các khoa lâm sàng, Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ

Ngọc Anh Pha Lê ,
Thanh Trúc Đoàn
Liên lạc chính: Ngọc Anh Pha Lê (anhpha2512@gmail.com)

Main Article Content

Tóm tắt

Việc sử dụng quinolon an toàn và hợp lý là yếu tố quan trọng làm giảm sự đề kháng của vi khuẩn. Mục tiêu nghiên cứu nhằm khảo sát việc chỉ định, liều dùng kháng sinh và khả năng chuyển đổi đường dùng từ đường tĩnh mạch qua đường uống trên bệnh nhân. Nghiên cứu thực hiện trên tất cả bệnh nhân điều trị nội trú sử dụng kháng sinh nhóm Quinolon đường tĩnh mạch tại các khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ. Tiêu chí đánh giá theo Hướng dẫn thực hiện quản lý sử dụng kháng sinh trong bệnh viện của Bộ Y tế 2020, liều dùng dựa trên tờ hướng dẫn sử dụng của từng thuốc. Trong 190 bệnh nhân, độ tuổi trung bình 64,12 ± 16,3. Tỷ lệ nam: nữ là 1: 1,53. Ciprofloxacin được chỉ định nhiều nhất (chiếm 53,2%). Liều dùng ofloxacin 800 mg/24 giờ, cần phải xem xét lại. Có 0,9%, 4,6% và 2,8% lần lượt là tỷ lệ của ofloxacin, levofloxacin và ciprofloxacin chưa điều chỉnh liều phù hợp. Bệnh nhân được chuyển đổi đường dùng từ tĩnh mạch qua đường uống là 5,8%.. Việc tuân thủ theo liều khuyến cáo và điều chỉnh liều trên bệnh nhân suy giảm chức năng thận cần được lưu ý. Việc chuyển đường dùng cần được xem xét nhằm giảm chi phí nhưng hiệu quả điều trị không đổi.

Từ khóa: Đường tĩnh mạch , đường uống , Quinolon

Abstract

The safe and appropriate use of quinolones is an important factor in reducing bacterial resistance. To survey some patient characteristics, indications, dosage, and the possibility of switching from intravenous to oral administration in patients using intravenous Quinolone in clinical departments of Can Tho General Hospital. All inpatients using intravenous Quinolone antibiotics in clinical departments of Can Tho City General Hospital from 15/2/2022 to 30/4/2022. Evaluation criteria according to the Ministry of Health's 2020 Guidelines for the Management of Antibiotic Use in Hospitals, dosage will be based on the instruction of each drug. Among 190 patients, the average age of the patient group was 64.12 ± 16.3 years. The male-to-female ratio is 1:1.53. Ciprofloxacin was prescribed the most (53.2% of all medical records). Dosage of ofloxacin 800 mg/24 hours, is to be reconsidered. There are 0.9%, 4.6%, and 2.8% respectively of ofloxacin, levofloxacin, and ciprofloxacin whose dose has not been adjusted appropriately. Patients who have their route of administration converted from intravenous to oral are 5.8%. Compliance with recommended doses and dose adjustment in patients with impaired renal function should be noted. Switching the way of administration should be considered to reduce costs but maintain treatment effectiveness.

Từ khóa: Intravenous , oral administration , Quinolone

Tài liệu tham khảo

Bộ Y tế, 2015. Quyết định số 708/QĐ-BYT ngày 02/3/2015 về việc Hướng dẫn sử dụng kháng sinh.

Bộ Y tế, 2015. Quyết định số 3931/QĐ-BYT ngày 21/9/2015 về việc Hướng dẫn chuẩn đoán, điều trị một số bệnh về thận-tiết niệu.

Bộ Y tế, 2018. Dược thư quốc gia Việt Nam, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.

Bộ Y tế, 2020. Quyết định số 4815/QĐ-BYT ngày 20/11/2020 về việc Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh viêm phổi mắc phải cộng đồng ở người lớn.

Bộ Y tế, 2020. Quyết định số 5631/QĐ-BYT ngày 31/12/2020 về việc Hướng dẫn thực hiện quản lý sử dụng kháng sinh trong bệnh viện.

Kabbara W. K. et al., 2015. Evaluation of the appropriate use of commonly prescribed fluoroquinolones and the risk of dysglycemia. Ther Clin Risk Manag., 11, pp. 639–647.

Mims, 2022. Ofloxacin, https://www.mims.com/malaysia/drug/info/ofloxacin?mtype=generic

Nguyễn Thị Diệu, 2016. Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh levofloxacin. Khóa luận tốt nghiệp Dược sỹ. Trường Đại học Dược Hà Nội.

Nguyễn Thị Ơn, 2017. Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh tại khoa Thận - Tiết niệu Bệnh viện E. Khóa luận tốt nghiệp đại học ngành Dược học. Khoa Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội.

Nguyễn Thị Tú Oanh, 2017. Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh Quinolon tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình. Khóa luận tốt nghiệp Dược sỹ. Trường Đại học Dược Hà Nội.

Phan Thị Thu, 2015. Xây dựng bộ công cụ đánh giá tình hình sử dụng kháng sinh tại bệnh viện E. Khóa luận tốt nghiệp Dược sĩ. Trường Đại học Dược Hà Nội.

Trần Thúy Hường, 2019. Phân tích thực trạng sử dụng kháng sinh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại trung tâm hô hấp, bệnh viện Bạch Mai. Khóa luận tốt nghiệp dược sỹ. Trường Đại học Dược Hà Nội.

Versporten A., Zarb P., Caniaux I. et al., 2018. Antimicrobial consumption and resistance in adult hospital inpatients in 53 countries: results of an internet-based global point prevalence survey. The Lancet Global Health, 6(6), pp. e619–e629.